多動癥是注意缺陷與多動障礙 ,指發生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。
全球許多國家的發病率超過2%。在我國,隨著發病率和診斷能力的提高,孤獨癥譜系障礙(ASD)已經成為一種常見病。它是一種代表性疾病,即我們所說的孤獨癥,通俗稱之為自閉癥。
孤獨癥譜系障礙患者常常生活在自己獨特的世界里,被形容為“來自星星的孩子”。
孤獨癥是一種神經發育障礙,其表現主要包括兩個核心癥狀:社交障礙和興趣狹窄以及重復刻板行為。該癥狀通常在3歲之前出現,男孩比女孩更容易患病,患病比例約為3-4:1。孤獨癥譜系障礙根據智力水平和能力的不同,可分為低功能孤獨癥譜系障礙和高功能孤獨癥譜系障礙。以下是一些需要引起警惕的情況,即"五不一重復":不與他人進行眼神交流: 孩子不愿與他人進行眼神交流,缺乏眼神接觸。 不會主動與他人分享喜悅或者痛苦: 回避目光接觸,不看人,對呼喚、逗弄缺少反應等。孩子不會主動與他人分享自己的喜悅或者痛苦,缺乏情感表達。 不會主動與他人互動: 孩子不會主動與他人互動,缺乏主動參與社交活動的意愿。 不會模仿他人的行為和表情: 孩子不會模仿他人的行為和表情,缺乏社會學習和社交能力的發展。 孩子不會模仿他人的行為和表情,缺乏社會學習和社交能力的發展。 孩子不會與他人建立親密關系,缺乏情感連結和社交互動。 重復刻板行為: 過度關注或癡迷于某一感興趣的物品或活動,如重復開門、打開水龍頭、坐電梯或只吃少數幾種食品等。
"孩子得孤獨癥,是不是我們撫養不當導致的?" "跟孩子長時間居家,沒朋友玩有沒有關系?" 盡管目前孤獨癥的具體發病機制尚不完全清楚,但已有研究表明,該病是由遺傳因素和環境因素共同作用引起了腦發育改變,尤其是腦神經聯結的改變而導致的。 遺傳因素:涉及了多個基因以及基因組合間的相互作用,增加了患病風險但并非100%遺傳; 環境因素:如父母孕齡高,母孕期有先兆流產、病毒感染,出生窒息、低出生體重等,都可能增加風險。
這是許多人對自閉癥了解的誤區,甚至有些人因此而延誤了治療。僅僅是說話晚的孩子,常常會用手指來表達需求,并對他人的呼喚有反應;而性格內向的孩子,也能輕松理解他人的面部表情,讀懂笑話,但這些自閉癥患者可能無法做到。 自閉癥的診斷是一個復雜的過程,需要經驗豐富的專業醫生來進行。大致包括:詳細詢問病史,了解發展特點和行為特征;對孩子進行語言、行為、互動反應、語調等方面的檢查;進行量表評估;排除神經系統疾病、視聽覺障礙等其他導致發育遲緩的問題。最后,根據孩子的病史、臨床表現、各項檢查結果等,并結合專門的診斷標準進行綜合判斷。
有的孩子雖然話多,卻被診斷為孤獨癥,這可能是因為孩子在語言表達方面存在特殊的困難。孤獨癥是一種神經發育障礙,主要表現為社交互動和溝通能力的缺陷。雖然這些孩子可能有著較高的語言產出,但他們可能缺乏與他人進行真正的交流和理解的能力。
需要注意的是,孤獨癥的診斷需要綜合考慮多個方面的表現和評估結果,不能僅僅依據孩子的話多少來做出判斷。如果您對孩子的發展有所擔憂,建議咨詢專業的醫生或心理學家,進行全面的評估和診斷。他們能夠給出更準確的解釋和建議。
孤獨癥的干預是非常必要的,孤獨癥是一種神經發育障礙,會對個體的社交交流和行為表現產生影響。干預的目的是幫助患者提高社交能力、語言溝通能力和自理能力,以提高他們的生活質量,干預的方式多種多樣,包括行為療法、語言療法、社交技巧訓練等。這些干預方法通常需要由專業的醫療團隊來進行,以確保針對患者的個體化需求進行干預。早期訓練干預對孩子幫助更大,6歲前是干預最佳年齡,每天干預時間不少于3小時。
是否可以在家進行訓練,這取決于孤獨癥患者的具體情況。在家進行訓練可能需要家庭成員的積極參與和專業指導。家庭環境對于孤獨癥患者的發展和康復也起著重要的作用。然而,家庭訓練并不能替代專業的干預和治療,因此建議家庭與專業醫療團隊合作,制定合適的訓練計劃并定期進行評估。
在專業康復機構干預基礎上,家庭康復訓練有助于孩子取得更快進步。家庭訓練可以從制訂結構化日程表開始,設計好每日訓練內容,包括:生活自理能力訓練,如洗手、穿衣等;模仿能力訓練,如動作模仿、聲音模仿等,過程依次為發指令、示范、輔助和鼓勵;大運動和精細動作訓練,如跳繩、踢球,撿豆子、折紙等;社交技能訓練如角色扮演等。家長可以在堅持原則的同時,根據孩子興趣調整或新增任務,完成任務時給予物質或精神獎勵。
總之,對于孤獨癥患者,及早的干預和治療是至關重要的。專業的醫療團隊可以根據患者的具體情況制定個體化的干預計劃,家庭的支持和參與也是非常重要的。
每個小孩都是獨一無二的,即便他們生活在另一顆“行星”上。若是你周圍有自閉癥的小孩,請多給予他們一些耐心、一些理解、一些確認,即便只有一丁點,對他們來說也是一種激勵。